Больничный лист код иное

Содержание
  1. Коды в больничном листе: что означают цифры, причины нетрудоспособности, дополнительные числа
  2. Что такое коды нетрудоспособности в больничном листе?
  3. Функции кодов нетрудоспособности
  4. Расшифровка основных кодов нетрудоспособности
  5. Расшифровка дополнительных кодов нетрудоспособности
  6. Как оплатить два больничных, если первый закрыт, а второй является продолжением первого?
  7. Расчет оплаты больничного листа по кодам
  8. Причины отказа в оплате листа нетрудоспособности
  9. Причины снижения размера оплаты листа нетрудоспособности
  10. Заключение
  11. Коды в больничном листе и их расшифровка: основные, дополнительные, о нарушении режима и другие
  12. Виды кодов
  13. Основные коды нетрудоспособности
  14. Дополнительные коды нетрудоспособности
  15. Коды нарушения режима нетрудоспособности
  16. Коды, связанные с отдельными особенностями закрытия больничного листа
  17. Коды родственных связей
  18. Какие коды нужно указывать работодателю
  19. Код подчиненности
  20. Код категории работника
  21. Больничный лист иное 32 что это значит
  22. Что означает и в каких случаях оформляется бюллетень с такой кодировкой в строке «Иное»?
  23. Что обязательно должно быть проставлено вместе с этой кодировкой?
  24. Когда сотрудник должен приступить к работе?
  25. Как оплачивается бюллетень?
  26. Входит ли в оплату период освидетельствования МСЭ?
  27. Все о листках нетрудоспособности
  28. Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой
  29. Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе
  30. Коды больничного 01, 02
  31. Код больничного 04
  32. Коды нарушения режима 23, 24
  33. Строка «Иное» (код 31, 36)
  34. Код подчиненности в больничном листе
  35. Какие коды указывать работодателю

Коды в больничном листе: что означают цифры, причины нетрудоспособности, дополнительные числа

Больничный лист код  иное

Последнее обновление: 29.02.2020

При возникновении проблем со здоровьем работник вправе не выходить на работу согласно наставлениям врача. Для того чтобы пропуск не был прогулом, влекущим за собой дисциплинарное взыскание, нужно предоставить работодателю основания. Получить их можно от врача в виде больничного листа с указанием кода по нетрудоспособности.

Что такое коды нетрудоспособности в больничном листе?

Это причина отсутствия подчиненного на предприятии определенное время. Каждое заболевание имеет код указываемый в больничном листе. Подобное шифрование является обязательным по многим причинам.

Важно: работодатель не имеет права выспрашивать у подчиненного расшифровку кодов заболеваний, указанных в больничном листе, или подробных объяснений от него.

Диагноз отображается в больничном листе при помощи кода – для сохранения врачебной тайны и унификации

Коды бывают двухзначными – указывают на основную причину недомоганий – и трехзначными. Последние устанавливают потребность работника в особых условиях лечения / оздоровления, поэтому они используются только по необходимости.

Порядок заполнения и применения шифров заболеваний в больничном листе происходит на основании Приказа Минздрава РФ № 624н от 2011 года.

Расшифровка шифров заболеваний и других кодов в листе нетрудоспособности

Функции кодов нетрудоспособности

Функций у кодов несколько, и защита врачебной тайны лишь одна из них:

  • оптимизация работы бухгалтерского учета – начисление выплат происходит на основании проставленных в листе цифр;
  • экономное заполнение бланка, без указания длинных медицинских терминов;
  • заполнение листа согласно международным стандартам.

Так, если бланк по болезни был открыт за границей, код, указанный в нем, будет носителем одной информации на территории любой страны, участвующей в международных правоотношениях.

Расшифровка основных кодов нетрудоспособности

Двухзначное кодирование – это основная информация о причине отсутствия работника, по ним будет начислена выплата и внесены записи в кадровые документы. Расшифровка болезней, указанных в больничном листе следующая.

Коды для заполнения бланкаОбозначение
01Любая болезнь, лечение которой проводится в стационаре или амбулаторно
02Травма, без разницы – бытовая ли она или производственная
03Карантин
04Код причины нетрудоспособности под номером 04 указывает на непредвиденные обстоятельства, произошедшие в стенах предприятия и их последствия
05Отпуск по вынашиванию ребенка и родам
06Протезирование без обозначения особого характера, требующее помещение больного в палату
07Профессиональное заболевание и его рецидив
08Долечивание под присмотром врачей
09Код нетрудоспособности 09 расшифровывается, как уход за кем-либо из семьи
10Иное, связанное со здоровьем человека
11Заболевание, имеющее социальное значение, например, туберкулез, гепатит и прочие
12При возникновении заболевания у ребенка, внесенного в перечень ФЗ
13Ребенок-инвалид
14Пост-вакцинальное осложнение или злокачественное образование у ребенка
15ВИЧ-инфицированный малыш

Важно: последние два пункта из таблицы указываются только по согласию работника. Если он не желает передавать работодателю информацию относительно особого состояния ребенка, никто не вправе настаивать.

Расшифровка дополнительных кодов нетрудоспособности

К дополнительным относятся трехзначные коды, которые используются для передачи работодателю более полной картины относительно проблем у работника. Также они играют существенную роль для ФСС.

КодРасшифровка
017Лечение в спецучреждении, призванное для решения проблем с органами ЖКТ и сердцем
018Восстановление в пансионате санаторного / курортного значения после получения травм при исполнении обязанностей
019Лечение в клинике научно-исследовательского института (курортологии, физиотерапии и реабилитации)
020Дополнение отпуска, выделенного на дородовое время и роды при возникновении в их процессе сложности или многоплодной беременности
021Восстановление после травмирования или осложнений, вызванных токсическим, наркотическим, алкогольным опьянением

Важно: роль дополнительных кодов существенная, благодаря их указанию работодатель имеет полномерную картину проблемы работника, что может значительно увеличить выплаты. Например, код причины нетрудоспособности 05 020 указывает на осложнение при родах и обеспечивает законодательно закрепленное увеличение отпускных.

Если больничный код 05 дополняется кодом 020, то это значит, что установленные 70 дней для беременности увеличились:

  • на 14 дней при многоплодной беременности;
  • на 16 дней при осложнениях в процессе родов;
  • на 40 дней после родов при рождении 2-х и более детей.

Код причины нетрудоспособности 05 020 означает осложненные роды, требующие более длительного восстановления

Существуют двухзначные коды, указывающие на родственные связи. Они нужны для обозначения лица, осуществляющего уход.

Код Обозначение
38Мама
39Папа
40Законный опекун
41Попечитель
42Прочие представители семьи

Категория «Иное» дополняется следующими кодами:

Коды Разъяснение
31Продление ранее выданного больничного листа
32Установление инвалидности
33Изменение существующей группы инвалидности
34Смерть работника
35Отказ от участия в МСЭ
36Трудоспособность
37Направление на оздоровление или восстановление после стационара

Все изложенные коды болезней и дополнения к ним в больничных листах указывает лечащий врач. Он должен с ответственностью отнестись к их внесению, так как отвечать за неверную информацию будет не только он, но и руководящий состав медучреждения.

Коды болезней в документе заполняет медик

Как оплатить два больничных, если первый закрыт, а второй является продолжением первого?

Бывают такие ситуации, когда один больничный уже закрыт и графа «Приступить к работе» заполнена, но работник приносит новый открытый больничный лист, являющийся продолжением первого.

Например, если женщина по беременности и родам отбыла дома 140 дней и закрыла больничный, но затем принесла лист с кодом нетрудоспособности 05 020, открытый на 16 дней из-за осложнений в период родов.

В данном случае руководитель обязан руководствоваться ст. 255 ТК РФ и начислять пособие согласно установленным социальным размерам.

В приведенном примере медучреждение изначально подготовило лист по беременности и родам. При возникновении осложнений в период родовой деятельности был дополнительно по одному и тому же страховому случаю выдан лист на 16 дней. Работодатель обязан суммарно оплатить эти два листа, взяв за основу среднедневной заработок работницы, в размере, существовавшем до декретного отпуска.

Расчет оплаты больничного листа по кодам

После оформления трудового листа работник должен сдать его в бухгалтерию для начисления выплат.

Важно: по листу будет произведен расчет, если он предъявлен в течение 6 месяцев с его закрытия. Если предъявить лист хоть на день позже, оплаты больничных дней не будет.

У руководства есть 10 дней на его рассмотрение и начисление выплат. Получит деньги работник в ближайший день выплаты зарплаты. Размер выплат будет зависеть от принятой системы их расчета и указанных врачом кодов в них.

В 2020 году при расчете бухгалтер будет учитывать следующие изменения:

  • МРОТ при страховом стаже до 6 месяцев установлен в размере 12 130 рублей;
  • за расчетный период будут браться 2018 и 2019 года;
  • в 2020 году предельная база для расчета пособия увеличена до 1 680 000 рублей.

Кроме этого, будет учтено количество дней, отведенных законодательством на решение вопроса со здоровьем и восстановление. Для этого учитываются проставленные коды в больничных листах и их расшифровка.

Например, по уходу за ребенком вносится код 12, если проблема из спецперечня, малышу нет 7 лет, больничный длится не более 90 дней. Но в случае его оздоровления в профилактории врач может указать код 017, и оплачиваемый больничный матери будет продлен.

Расчет оплаты больничного листа по кодам

После установления картины болезни и изучения записей врача работодатель должен указать код, являющийся основанием для выплат и указывающий на особенности их начисления.

Коды Расшифровка
43Подвергся радиационному воздействию и имеет право на льготную социальную выплату
44Для работников Крайнего Севера
45Инвалидизация
46Работник нанят по краткосрочному трудовому договору (до 6 месяцев)
47Возникновение проблем со здоровьем в течение месяца после разрыва контракта
48Нарушение предписаний по веским основаниям
49Больничный свыше 4 месяцев
50Больничный свыше 5 месяцев
51Подчиненный нанят на неполный рабочий день

Причины отказа в оплате листа нетрудоспособности

Основная причина отказа – это отсутствие самого листа нетрудоспособности. Кроме этого, существует еще несколько обоснованных причин для полного отказа в оплате периода заболевания:

  • работником был оформлен отпуск за свой счет, в период которого он заболел;
  • в период очередного отпуска у работника заболел ребенок;
  • отстранение работника от исполнения обязанностей без сохранения за ним заработной платы;
  • заключение работника под стражу, не выплачивается пособие по заболеваниям в данный период;
  • если работник заболел в период административного ареста;
  • если проводится судебно-медицинская экспертиза относительно работника;
  • когда болезнь наступила после начала простоя предприятия. Если служащий ранее заболел, и его болезнь длится в период простоя, его больничный оплачивается в полном объеме;
  • также в оплате больничного по уходу за родственником могут отказать, если работник использовал более положенного законодательством времени.

Кроме этого, законодательством выделены несколько моментов, когда работник в принципе не может рассчитывать на больничные:

  • когда работник умышленно совершил преступление, повлекшее за собой заболевание;
  • работник умышленно нанес себе тяжкие увечья.

Важно: для обоснования отказа в начислении пособия необходимо судебное решение, которое будет указывать на вредный умысел подчиненного.

Специалисты, работающие по гражданско-правовому контракту или же без официального оформления, также лишены выплат.

Также отказ в выдаче денег последует, если:

  • работодатель выявит, что документ поддельный, является бланком старого образца, носителем поддельной печати и подписи. За такое мошенничество работодатель вправе привлечь работника к ответственности;
  • работодатель выявил ошибки в заполнении листа, допущенные врачом, например, неверно указано название предприятия или коды диагноза, проставленные в больничном листе, расходятся с реальной картиной. Ошибки обязаны исправлять в медучреждении и до их устранения выплаты не начисляются.

Если ошибки в заполнении допустил работодатель, отказать в выплате может ФСС.

Причины снижения размера оплаты листа нетрудоспособности

Руководитель вправе занизить размер выплат или оплатить только часть периода болезни. Для этого существуют следующие причины:

  • нарушение больным периода лечения без веских оснований;
  • болезнь или травма были получены в результате алкогольного или надлежащего опьянения;
  • больной не являлся в период заболевания на установленные врачом медпроцедуры или же на прием к нему.

Приведенные случаи нарушения режима лечения приводят к снижению выплат. Работник получит не более установленного федеральным законодательством МРОТ за месяц. Если МРОТ скорректирован местными нормативами, выплата будет соответствовать его размеру.

Если пациент злостно игнорировал назначения врача, это может быть указано соответствующим кодом в больничном, что приведет к уменьшению выплат

Сокращение выплат будет проведено за определенные периоды нетрудоспособности:

  • если больной нарушил режим, установленный врачом, выплата будет сокращена на количество дней нарушения;
  • когда же заболевание следствие ненадлежащего состояния работника, то выплата может быть отменена за весь период болезни.

Следующая категория кодов указывает на нарушение установленного врачом лечения:

Код Обозначение
23Отказ от лечения в больнице по собственному решению, выезд в другую местность для долечивания
24Пропуск назначенного времени для приема
25Подчиненный приступил к обязанностям без больничного листа
26Отказ от проведения медицинского освидетельствования
27Неявка в назначенное время на медкомиссию
28Другие причины срыва требований врача

Заключение

Код диагноза, указанный в больничном листе, предназначен для сохранения врачебной тайны и возможности использовать бланк в международном формате. Коды бывают двух- или трехзначные. Они дополняют друг друга и раскрывают полную картину проблемы. Дополнительное значение является основанием для увеличения выплат или их частичной отмены.

Работодатель должен учитывать все сведения, полученные из листа, при расчете пособия. Также работодатель вправе полностью отказать в выплате средств за период болезни, даже если больничный лист существует.

Заказать бесплатную консультацию юриста

Источник: https://urist-bogatyr.ru/article-item/kody-netrudosposobnosti-v-bolnichnom/

Коды в больничном листе и их расшифровка: основные, дополнительные, о нарушении режима и другие

Больничный лист код  иное

Использование числовых кодов предполагает установление соответствия между установленной комбинацией цифр и её смысловым содержанием и предназначено для сохранения конфиденциальности информации или экономности использования её носителя.

При использовании в больничных листах коды также позволяют свести к минимуму вероятность некорректной передачи информации о пациенте, болезни или других факторах, явившихся причиной нетрудоспособности, а также условиях трудовой деятельности, искажение которых может привести к неправильному начислению полагающегося работнику пособия.

Виды кодов

Установленный лечащим врачом режим нетрудоспособности отражается в листке основным и дополнительным кодами.

В больничном листе соответствующим числовым обозначением также могут быть отражены нарушение пациентом режима нетрудоспособности, особенности его завершения, выдача нового больничного листка, наступление событий, влекущих за собой полную или частичную потерю трудоспособности, а также родственная связь, если осуществляется уход за больным членом семьи.

Основные коды нетрудоспособности

Основные коды отражают причину нетрудоспособности. К ним относятся:

  • 01 – заболевание, которое не позволяет работнику выполнять свои обязанности или может привести к заражению других лиц при его появлении на рабочем месте;
  • 02 – получение травмы;
  • 03 – установление карантина, ограничивающего перемещение работника и возможность посещения им рабочего места;
  • 04 – невозможность работы из-за несчастного случая, связанного с производственной деятельностью или возникшего после этого недомогания;
  • 05 – назначение отпуска по беременности и родам;
  • 06 – необходимость протезирования в стационарных условиях;
  • 07 – выявление или обострение заболевания, вызванного условиями профессиональной деятельности;
  • 08 – направление работника на долечивание в санаторно-курортное учреждение;
  • 09 – необходимость осуществлять уход за заболевшим членом семьи;
  • 10 – другие нарушения здоровья, вызвавшие нетрудоспособность пациента.

Для отдельных случаев, связанных с разными причинами нетрудоспособности, также могут быть указаны коды:

  • 11 – если заболевание относится к социально значимым;
  • 12 – если необходим уход за ребенком младше 7 лет при заболевании, позволяющим выплачивать пособие по уходу за ним 90 дней в году;
  • 13 – если необходим уход за несовершеннолетним инвалидом;
  • 14 – если болезнь ребенка связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием;
  • 15 – если осуществляется уход за ребенком с ВИЧ-инфекцией.

Дополнительные коды нетрудоспособности

Дополнительные коды определяют особенности режима освобождения от работы:

  • 017 – пребывание в санатории, специализирующимся на конкретных заболеваниях;
  • 018 – прохождение санаторно-курортного лечения, связанного с несчастным случаем на производстве, до направления пациента на медико-социальную экспертизу;
  • 019 – лечение в НИИ медицинского профиля;
  • 020 – оформление дополнительного отпуска по беременности и родам;
  • 021 – лечение при заболевании или травме, возникших в результате опьянения или связанных с воздействием алкоголя, наркотиков или токсичных веществ.

Коды нарушения режима нетрудоспособности

Под нарушениями режима нетрудоспособности понимаются:

  • 23 – нарушение требований и рекомендаций лечащего врача, самовольное прекращение лечения в стационарных условиях или обращение по этому же заболеванию к другому врачу без разрешения лечащего;
  • 24 – пропуск явки на прием к врачу при условии согласования даты и времени очередного осмотра;
  • 25 – самовольный выход на работу без закрытия листка нетрудоспособности;
  • 26 – отказ от медико-социальной экспертизы;
  • 27 – пропуск явки на медико-социальную экспертизу;
  • 28 – другие нарушения.

Нарушение режима отражается в больничном листе вне зависимости от наличия или отсутствия уважительных причин.

Коды, связанные с отдельными особенностями закрытия больничного листа

В случае необходимости при закрытии больничного листа врач отражает необходимость продлить режим нетрудоспособности, произошедшие изменения состояния здоровья, препятствующие продолжению трудовой деятельности или требующие корректировки условий работы пациента, и другие особенности.

Они отражаются следующими кодами:

  • 31 – пациенту выдано продолжение больничного листа;
  • 32 – пациенту установлена инвалидность;
  • 33 – пациенту изменена группа инвалидности;
  • 34 – пациент умер;
  • 35 – пациент отказался от проведения медико-социальной экспертизы;
  • 36 – пациент пропустил назначенное время очередного осмотра, а при очередном посещении признан трудоспособным;
  • 37 – пациент направлен на долечивание сразу после пребывания в стационаре.

Коды родственных связей

Если осуществляется уход за ребенком или лицом, неспособным по состоянию здоровья заботиться о себе самостоятельно, врач указывает код, обозначающий родственную связь между больным и ухаживающим за ним членом семьи:

  • 38 – мать;
  • 39 – отец;
  • 40 – опекун;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – иной родственник.

Какие коды нужно указывать работодателю

Работодатель в больничном листе указывает код подчиненности и числовое обозначение категории, если к ней относится работник.

Код подчиненности

Код подчиненности присваивается работодателю Фондом социального страхования при его регистрации в качестве страхователя. Код подчиненности указывается в извещении и определяет привязку к территориальному органу.

Он состоит из пяти цифр: первые четыре – шифр территориального отделения ФСС, последняя обозначает категорию страхователя (1 – юридические лица; 2 – обособленные подразделения; 3 – физические лица, в том числе предприниматели, имеющие наемных работников; 4 – физические лица, добровольно вставшие на учет для получения пособий по временной нетрудоспособности).

Код категории работника

Если работник на момент наступления нетрудоспособности относится к одной из следующих категорий, работодатель при заполнении больничного листа указывает соответствующий код:

  • 43 – работник подвергся радиоактивному воздействию, в связи с чем ему предоставлено право на льготные пособия по временной нетрудоспособности;
  • 44 – работник трудится в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (при условии осуществления им непрерывной трудовой деятельности на этих территориях, начавшейся до 1 января 2007 года);
  • 45 – работник является инвалидом;
  • 46 – работник принят на срок менее 6 месяцев;
  • 47 – уволенный работник заболел или получил травму в течение 30 дней со дня увольнения;
  • 48 – работник нарушил режим нетрудоспособности по уважительной причине;
  • 49 – работник, имеющий инвалидность, болеет более 4 месяцев подряд;
  • 50 – работник, имеющий инвалидность, болеет более 5 месяцев в календарном году;
  • 51 – работник работает на условиях неполного рабочего времени.

Коды 46, 49 и 50 не проставляются, если работник болел социально значимым заболеванием.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://pravo.team/trudovoe/bolnichnyj/kody-v-liste.html

Больничный лист иное 32 что это значит

Больничный лист код  иное

Информация в бланках больничного (листка нетрудоспособности) кодируется с помощью официальных цифровых обозначений, проставляемых в соответствующих строках документа. И одним из кодов является «32».

Что это значит, в каких случаях используется этот код, проставляемый в графе «Иное», а также каковы последствия, если в БЛ стоит данная кодировка?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Что означает и в каких случаях оформляется бюллетень с такой кодировкой в строке «Иное»?

Среди других строк в листе имеется строка «Иное». Она расположена рядом с графой, в которой указывается дата начала работы для больного.

Нормы предусматривают, что в графе «Иное» может быть двузначным кодом указана информация, касающаяся судьбы пациента – продолжает ли он болеть, признаётся ли трудоспособным и т. д.

Среди прочих кодов может быть проставлен код «32». Что это значит? Он означает, что болезнь или травма оказались настолько тяжёлыми, что пациенту присвоена одна из групп инвалидности.

Порядок присвоения установлен постановлением Правительства РФ №95 от 2006 года. Это означает следующее:

  1. Сотрудники медучреждения, в котором лечится больной, констатируют стойкие нарушения здоровья у пациента, которому был выдан листок нетрудоспособности.
  2. Больной направляется на прохождение МСЭ (медико-социальной экспертизы).
  3. По результатам экспертизы больному присваивается I, II или III группа инвалидности.
  4. В больничном листке проставляется код «32» и дата, когда было вынесено заключение комиссии.

Что обязательно должно быть проставлено вместе с этой кодировкой?

Поскольку инвалидность устанавливается бюро МСЭ, при простановке кода «32» должны быть заполнены следующие строчки в больничном:

  • Дата направления в бюро.
  • Дата регистрации документов в бюро.
  • Дата освидетельствования.
  • Установленная либо изменённая группа инвалидности.
  • Подпись руководителя бюро, проводившего освидетельствование.
  • Дата установления инвалидности (по закону совпадает не с датой освидетельствования, а с моментом, когда документы были зарегистрированы в бюро МСЭ).

Дата направления в бюро должна соответствовать следующим требованиям:

  • Если болезнь или травма точно негативно влияют на возможную трудоспособность, и при этом нет шансов на улучшение ситуации – не позднее 4 месяцев с момента начала нетрудоспособности.
  • Если шансы на выздоровление всё же есть – не позже 10 месяцев. В отдельных случаях срок может быть продлён до 12 месяцев (тяжёлые формы туберкулёза, проведённая операция и т. п.).

Это максимально установленные сроки. Никто не запрещает больного отправить на освидетельствование сразу же (например, при травматической ампутации ноги – врачу изначально известно, что конечность уже не вырастет).

Поступившие в бюро документы регистрируются в журнале учёта. Датой регистрации является день их фактического поступления. В отношении срока освидетельствования действует правило: оно должно быть проведено не позднее 30 дней с момента регистрации документов в бюро.

Сама экспертиза может проходить как в помещении бюро, так и в других местах – на дому или же в помещении больницы. Такой вариант допустим, если есть документы, подтверждающие, что по состоянию здоровья гражданин не может явиться на заседание комиссии.

Что же до акта, то он составляется в срок не позднее 3 дней с момента заседания и направляется пациенту. Возможны следующие варианты:

  • Направление по почте обычного акта, заверенного подписью главы бюро.
  • Направление по электронной почте файла, заверенного в установленном порядке электронной подписью.

Когда сотрудник должен приступить к работе?

В том случае, если временно нетрудоспособный работник был направлен на освидетельствование, возможны следующие варианты:

  • Ему устанавливается инвалидность. В этом случае больничный закрывается днём, в который проводилось освидетельствование. Именно эта дата ставится рядом с кодом «32». Работник должен приступить к работе на следующий день. Если же он не может этого сделать, но ещё осталась возможность стать трудоспособным, он может получить новый больничный.
  • Инвалидность не устанавливается. В этом случае больничный может быть продлён до излечения либо до нового освидетельствования на бюро МСЭ. Приступать к работе следует после того, как истёк срок продления.
  • Работник отказывается от прохождения комиссии либо не является на неё без уважительных причин. Больничный в этом случае закрывается либо той датой, когда был получен письменный отказ от освидетельствования, либо датой, когда документы были зарегистрированы в бюро. К работе следует приступить сразу же после закрытия листа нетрудоспособности.
  • В том случае, если инвалидность исключает возможность трудиться, трудовой договор с больным расторгается на основании п. 5 ст. 83 ТК РФ. Выход на работу в этом случае исключён.

Как оплачивается бюллетень?

Оплата больничного, в котором проставлен код «32» производится следующим образом:

  • Больничный оплачивается вплоть до дня, предшествующего заседанию бюро МСЭ.
  • Если больной не может приступить к работе после освидетельствования, ему может быть выписан новый больничный. Оплата по нему происходит по общим правилам.
  • Если установлена группа инвалидности, может решаться вопрос об установлении пенсии.

Входит ли в оплату период освидетельствования МСЭ?

Сам день прохождения комиссии не оплачивается. В табеле учёта рабочего времени на эту дату ставится код «Т» или «20» – временная нетрудоспособность без выплаты пособия.

Хотя порядок оформления больничного с кодом «32» отличается от обычного, инвалид имеет те же трудовые права, что и обычный работник. Поэтому больничный лист его должен быть оплачен вплоть до момента прохождения комиссии МСЭ.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
+7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

Все о листках нетрудоспособности

На ваши вопросы отвечает Екатерина Бреева, специалист-эксперт в области обязательного социального страхования с 14-летним опытом работы в Московском региональном отделении ФСС России.

В медицинскую организацию Московской области обратился пациент, которому в Ярославле был выдан листок нетрудоспособности. Лечение было продолжено в медицинской организации Московской области, там же листок нетрудоспособности был закрыт.

При выписке, в процессе заполнения листка нетрудоспособности, врач допустил ошибку, и документ был испорчен.

Имеет ли право медицинская организация в Московской области в такой ситуации самостоятельно выдать пациенту новый листок нетрудоспособности взамен испорченного, или пациенту необходимо ехать за новым документом в Ярославль?

В соответствии с п. 56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н (далее – Порядок выдачи листков нетрудоспособности) при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат.

Учитывая, что при оформлении дубликата листка нетрудоспособности в таблице “Освобождение от работы” весь период нетрудоспособности указывается одной строкой (п. 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности), дубликат листка нетрудоспособности должна оформить медицинская организация Московской области.

В государственном медицинском учреждении введена новая амбулаторная процедура: инвазивная пренатальная диагностика (хориобиопсия, амниоцентез).

Процедура не требует специальной подготовки для женщины, и после ее проведения достаточно двух-трех часов наблюдения за пациентом.

Имеет ли право медицинская организация в такой ситуации выдавать пациенту листок нетрудоспособности и по какой категории (так как в данном случае это не заболевание)?

Листок нетрудоспособности выдается только в случаях, определенных Порядком выдачи листков нетрудоспособности, а именно:

  • при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях;
  • при направлении на медико-социальную экспертизу;
  • на период санаторно-курортного лечения в установленных случаях;
  • на период ухода за больным членом семьи;
  • при карантине;
  • при протезировании;
  • по беременности и родам.

Вместе с тем следует отметить, что в отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры) (п. 21 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Таким образом, вопрос о выдаче листка нетрудоспособности на период проведения инвазивной пренатальной диагностики (хориобиопсия, амниоцентез) решается врачебной комиссией с учетом возможности отнесения данной процедуры к сложным исследованиям, манипуляциям, процедурам.

Работник сдал больничный, где есть запись об определении ему второй группы инвалидности, но не указана дата выхода на работу. Работника уволили на основании п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ.

Суд восстановил его на работе, поскольку руководитель бюро МСЭ заявила, что работник просто не захотел идти к лечащему врачу и на ВК, и ничего страшного нет.

Однако председатель ВК объяснила, что в этой ситуации с работником необходимо расторгнуть трудовой договор. Кто прав в этой ситуации?

Статья 83 ТК РФ определяет обстоятельства, не зависящие от воли сторон, в связи с которыми трудовой договор подлежит прекращению. В соответствии с п. 5. ч. 1 ст.

83 ТК РФ таким обстоятельством является признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 2 мая 2012 г. № 441н).

По общему правилу, медицинские заключения выдаются по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризаций, решений, принятых врачебной комиссией и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая в том числе обоснованные выводы о соответствии состояния здоровья работника поручаемой работе. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на ее бланке, подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации.

Таким образом, увольнение по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ возможно только при наличии медицинского заключения, выданного в указанном порядке о неспособности к трудовой деятельности.

Иные документы, в том числе справка об установлении инвалидности, листок нетрудоспособности, содержащий сведения о направлении на медико-социальную экспертизу и об установлении инвалидности, не могут являться основанием для увольнения по п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ.

Вместе с тем в данном случае может идти речь об увольнении на основании подп. “а” п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, т. е. за прогул.

В соответствии с п. 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности при установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ). Период освидетельствования в бюро МСЭ не входит в период временной нетрудоспособности, и пособие за этот период не выплачивается.

Листок нетрудоспособности в этом случае оформляется следующим образом:

  • заполняются строки “Дата направления в бюро МСЭ”, “Дата регистрации документов в бюро МСЭ”, “Освидетельствован в бюро МСЭ”, “Установлена/изменена группа инвалидности”;
  • строка “Приступить к работе” не заполняется;
  • в строке “Иное” указывается код 32 – установление инвалидности и дата ее установления (совпадает с датой регистрации документов в бюро МСЭ).

Работник должен приступить к работе на следующий день после даты, указанной в строке “Освидетельствован в бюро МСЭ”. Если он не может приступить к работе вследствие временной нетрудоспособности, ему выдается новый листок нетрудоспособности.

На основании изложенного в данном случае листок нетрудоспособности выдан и оформлен в установленном действующим законодательством порядке.

В медицинском учреждении наблюдается взрослый пациент, имеющий первую группу инвалидности. Допустима ли выдача листка нетрудоспособности родственникам для ухода за ним?

Пункт 35 Порядка выдачи листков нетрудоспособности допускает выдачу листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи старше 15 лет: при амбулаторном лечении – на срок до трех дней, по решению врачебной комиссии – до семи дней по каждому заболеванию.

При стационарном лечении и для ухода за хроническими больными в период ремиссии листок нетрудоспособности не выдается (п. 40 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Следует отметить, что хотя это прямо и не установлено законодательством, листок нетрудоспособности по уходу за больным взрослым выдается в исключительных случаях, когда больной требует постороннего ухода и его нельзя госпитализировать.

Этим и объясняется тот факт, что листок нетрудоспособности выдается лишь на короткий срок, в течении которого состояние больного стабилизируется либо до возможности самостоятельно осуществлять уход за собой, либо до возможности госпитализации.

Источник: https://micenter.ru/zakonodatelstvo/bolnichnyj-list-inoe-32-chto-eto-znachit

Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

Больничный лист код  иное

Зачем бухгалтеру знать, что означают коды в больничном листе? Чтобы правильно начислить пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня нужно оплатить исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

  1. Две клетки с подписью «код». В них указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
  2. Три клетки с подписью «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
  3. Две клетки с подписью «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

Все значения с расшифровкой приведены в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н) и на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Работать с электронными больничными и сдавать отчетность через «Контур.Экстерн»

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)

Код

Расшифровка

01

Заболевание

02

Травма

03

Карантин

04

Несчастный случай на производстве или его последствия

05

Отпуск по беременности и родам

06

Протезирование в стационаре

07

Профессиональное заболевание или его обострение

08

Долечивание в санатории

09

Уход за больным членом семьи

10

Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

11

Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.

12

Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)

13

Уход за ребенком-инвалидом

14

Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)

15

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)

Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)

Код

В каком случае проставляется

017

При лечении в специализированном санатории

018

При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

019

При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

020

При дополнительном отпуске по беременности и родам

021

При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет

Коды больничного 01, 02

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19». 

Далее бухгалтер вычисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2019 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств.

Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.

06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Бесплатно рассчитать зарплату и пособия в веб‑сервисе

Код больничного 04

Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

Пособие по такому бюллетеню нужно выдать за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности.

Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера.

Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре (ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

ВАЖНО. Сначала организация или ИП выплачивает пособие из своих денег, а потом может возместить его за счет средств Фонда социального страхования.

Для этого необходимо, чтобы инцидент был расследован специальной комиссией, которая признала его несчастным случаем (ст. 229 Трудового кодекса).

Далее бухгалтер должен отразить расходы на пособие в таблице 3 расчета по форме 4-ФСС (утв. приказом ФСС от 26.09.16 № 381).

Бесплатно заполнить и сдать через интернет 4‑ФСС по действующей форме

Коды нарушения режима 23, 24

Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.

Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие необходимо считать в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

Пример

Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.

С 10 по 17 февраля 2020 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.

Бухгалтер рассчитал пособие:

  • за период с 10 по 13 февраля — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
  • за период с 14 по 17 февраля — по формуле: МРОТ на 2020 год, деленный на 29 (число дней в феврале) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:

  •  «Отметки о нарушении режима» — стоит 24 и дата пропущенного приема;
  •  «Освобождение от работы» — указан период с начала болезни до даты пропущенного приема;
  •  «Иное» — стоит 36;
  • «Приступить к работе» — остается пустым.

ВНИМАНИЕ. Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так.  С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии).

Рассчитать «сложную» зарплату с коэффициентами и надбавками по большому количеству работников Попробовать бесплатно

Код подчиненности в больничном листе

Это поле находится в том разделе листка нетрудоспособности, который заполняют работодатели.

Здесь нужно проставить пять цифр, присвоенных компании или предпринимателю при постановке на учет в Фонде социального страхования. Посмотреть их можно в извещении о регистрации, полученном в отделении ФСС.

Какие коды указывать работодателю

Работодателю следует проставить в бюллетене код подчиненности и заполнить поле «Условия исчисления» (шифры приведены на обороте бланка больничного листа).

Врачи указывают все остальные коды, в частности: причины нетрудоспособности, отметки о нарушении режима и соответствующие значения в поле «Иное».

ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.

Источник: https://www.Buhonline.ru/pub/beginner/2019/11/15226

Юриспруденция
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: